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백내장이란?

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  • 우리의 눈은 카메라 사진기와 비슷하여 각막은 사진기의 맨 앞부분의 보호 유리에 해당되며 그 안쪽에 카메라의 조리개와 같은 역할을 하는 홍채, 그리고 홍채 바로 뒤에 카메라의 렌즈에 해당되는 수정체가 있으며 이 수정체를 통과한 빛이 초점을 맺는 필름에 해당되는 망막이 눈의 뒷 부분 벽 안쪽을 감싸고 있습니다.

    백내장이란 카메라의 렌즈가 깨끗하지 못하면 사진이 잘 나오지 않듯이 흐리고 혼탁해진 수정체 때문에 빛이 잘 투과하지 못해 망막에 선명한 상을 맺지 못하여 시력이 떨어지게 되는 질환을 말합니다.

    • 백내장의 증상

  • 백내장의 증상은 안개가 낀것처럼 물체가 흐리게 보이는 경우가 대부분이며 수술시기를 놓쳐서 녹내장, 포도막염등의 합병증이 생기는 경우에는 갑작스런 충혈, 통증이 생기는 수도 있습니다.

    • 백내장의 원인

  • 백내장의 가장 흔한 원인은 노화로 인해 수정체가 뿌옇게 혼탁되어 생기는 노인성백내장입니다. 그 외에도 선천적으로 타고 나는 선천성백내장, 당뇨병등 다른 질환의 합병증으로 생기는 합병성백내장, 그리고 안과의사의 처방없이 안약을 남용한 경우에 생길 수 있는 약물(특히 스테로이드)성백내장 등이 있습니다.

    • 선천성 원인

    엄마의 감염(풍진 등)
    유전
    선천성 대사장애
    염색체 이상(다운증후군 등)

    선천성 원인

    노인성
    내분비 질환(당뇨병 등) ,아토피
    외상성
    약물(스테로이드 등)
    안내질환(포도막염, 망막이영양증 등)

    • 백내장의 종류

    노인성 백내장

  • 나이가 들면서 점차 수정체가 투명성을 잃어가는 질환으로 50세가 넘어서면 거의 모든 사람에게서 백내장이 시작됩니다. 시력감퇴는 모든 사람에게 나타나는 것은 아니므로 수술을 받기전에 정기적인 관찰 및 약물치료를 하는 것이 원칙이며 최적의 수술시기를 잡는 것이 중요합니다.

    • 후발성 백내장

  • 백내장 수술후 발생하는 것으로, 이름에서 느껴지는 것과는 달리, 백내장이 다시 생기는것이 아니며, 인공수정체를 넣은 껍질에 혼탁이 오는 것을 말하며, 시력저하가 있는 경우 외래에서 간단히 레이저요법을 시행하면 전과 같이 즉시 시력이 회복됩니다.

    • 선천성 백내장

  • 대부분 원인불명이지만 유전, 선천성 대사장애, 염색체이상과 같은 전신질환을 동반하는 경우도 있으므로 안과적 검사뿐 아니라 내과적 검사가 필요하기도 합니다. 유아기부터 백내장이 심한 경우에는 시력발달의 장애로 약시가 되므로 발견 즉시 일찍 수술하는 것이 원칙이며 수술을 시행하더라도 아주 좋은 시력은 나오지 않는 경우가 많습니다.

    • 당뇨병성 백내장

  • 당뇨병성 백내장은 잘 조절되지 않는 유아성 당뇨환자에서 일찍 나타날 수 있는 흔하지 않은 백내장입니다. 백내장은 양안에 나타나며 진행이 매우 빠른 것이 특징입니다. 어른의 경우에는 노인성 백내장이 당뇨가 없는 환자보다 조금 일찍 발생할 수 있으며 동반되는 당뇨병성 망막증이 있는 경우 수술후 시력회복이 좋지 않은 경우가 많으나 당뇨가 있다고 해서 백내장 수술이 불가능한 것은 아니며 오히려 백내장을 제거해야 당뇨성 망막증의 경과관찰이 용이하고 또한 망막증에 대한 레이저 광선치료를 할 수 있으므로 상태에 따라 빨리 수술을 시행하는 것이 더 좋을 수도 있습니다.

    • 합병성 백내장

  • 포도막염, 녹내장, 망막박리, 유리체의 변성 및 출혈, 약제(안약 및 내복약)의 부작용 등으로 인하여 수정체에 혼탁이 오는 경우로 백내장 수술이 잘 되었다 하더라도 합병된 질환에 따라 시력회복의 여부가 결정되며 안내감염 등 수술 후 문제 발생 빈도가 다른 경우보다 높습니다.

    • 외상성 백내장

  • 외상으로 수정체가 파열되거나 파열되지 않아도 타박으로 인하여 수정체 혼탁이 오는 경우를 말하며 안구내의 다른 부분 특히 망막에도 상이 있는 경우도 있으므로 수술 후 시력 회복이 좋지않은 경우도 있습니다.