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Wilde 박사에게 물은 자이옵틱스에 대한 9가지 질문?
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Fernand De Wilde 박사는 벨기에의 Belgian Ocular Laser Center(BOLC)의 병원장이며 또한 네덜란드의 Dr. Binkhorst Eye Center(BEC)의 원장이기도 합니다.
Fernand De Wilde 박사는 굴절수술을 7년간 해오고 있으며 해마다 500 case 정도의 굴절수술을 시행하고 있습니다. 5년반 동안 테크노라스 217c 레이저를 사용해 오다가 지난 1년6개월 전부터 자이옵틱스를 사용해오고 있습니다.
Q. 라식을 위해 자이옵틱스를 사용하기 시작했을 때 선생님이 기대하는 것은 무엇이었습니까?
A. 자이옵틱스 시스템을 사용하기로 했을 때 제가 기대한 것은 좀 더 넓은 그룹의 환자들을 수술할 수 있게 되리란 것이었습니다. 저는 또한 시력의 질적인 측면에서 좀 더 나은 결과를 얻을 수 있으리라고 기대했었으며 특히 고도근시 환자의 그룹에서 그러한 것을 기대했었습니다.
Q. 무엇을 발견하셨나요? 얻어낸 결과는 무엇입니까?
A. 초반기부터 수술 결과들은 좋았습니다. 밤이나 일상생활 또는 밝은 빛에서 확실히 나은 결과를 얻었으며 조직을 더 많이 남길 수 있다는 측면에서도 만족스러웠습니다. 제가 이 자이옵틱스 시스템을 경험하면 할수록 정열(alignment)을 위해서 세극등 상에서 각막에 표시를 하는 것이 절대적으로 필요하다는 사실을 깨달았습니다. 결과가 꽤 만족스러움에 따라서 그 다음 단계로 동공이 크면서 각막이 얇은 환자들에게도 시술하기 시작했습니다. 그 결과 저희는 일반라식 그룹 보다 더 나은 결과를 확인하였고 그 다음 단계로 고단위 수차를 가진 환자들을 시술하였습니다. 그 결과로 자이옵틱스 환자가 최대나안시력과 최대교정시력 모두에서 훨씬 뛰어난 결과를 얻었습니다.
Q. 어떤 놀라움이나 예상치 못했던 결과가 있었습니까?
A. 저한테는 수술시간이 너무 길었습니다. 저는 그 원인에 있어서 수술 방의 상태가 아주 중요한 요소로 작용한다는 것을 발견했습니다. Q. 이러한 데이터는 자이옵틱스 테크놀러지에 어떤 가능성을 말해 줍니까? 다른 방식과 자이옵틱스는 어떻게 다릅니까? 자이옵틱스는 더 넓은 범위의 환자들을 치료할 수 있다는 점에서 다른 시스템과는 다릅니다. Hartmann Shack 원리는 자이옵틱스 플랫폼의 기본 진단 장비인데 그 방식이 앞으로 가야 할 최고의 방식인지는 앞으로 알게 될 것입니다.
Q. 선생님의 데이터는 개개인에 맞춤화 된 시력 교정을 제공하기 위한 우리의 기술력에 大해 어떠한 것을 뒷받침해줍니까?
A. 미래에 모든 라식 수술은 웨이브프론트로 나아갈 것입니다. 그 기술은 우리에게 고단위 수차를 교정할 수 있게 해줌으로써 환자의 시력의 질을 높이도록 해주었습니다.
Q. 자이옵틱스의 도움으로 선생님은 1년 전만해도 상상할 수 없었던 무엇을 할 수 있게 되었습니까?
A. 자이옵틱스는 우리에게 성공적으로 고단위 수차를 교정하고 환자들에게 시력의 질적인 측면에서 좀더 나은 결과를 가져 다 줄 수 있게 해주었습니다.
Q. 환자의 관점에서 전통적인 라식 수술 후와 자이옵틱스 치료 후에 어떠한 차이들을 발견했습니까?
A. 자이옵틱스 수술을 하고 나서 환자들은 어떠한 빛 상태에서도 좋은 시력을 보여주었습니다. 환자의 약 50%가 1줄 내지는 2줄의 BCVA를 얻었으며 이러한 결과는 기존의 전통 라식 수술과 비교했을 때 아주 눈에 띄는 결과입니다.
Q. 우리가 자이옵틱스의 가능성을 점점 더 이용함에 따라 자이옵틱스는 미래의 굴절교정수술에 어떠한 영향을 줄 거라고 생각하십니까?
A. 자이옵틱스는 라식 시장에서 앞으로 계속 커나갈 것입니다. 예를 들어 Artisan 렌즈 이식으로 수술 받아야 할 고도근시 환자들 같은 경우 그러한 환자들을 자이옵틱스로 대신하여 교정할 수 있습니다.
Q. 앞으로 3년 동안 굴절교정수술이 어떻게 수술이 발전할거라고 생각하십니까?
A. 지금으로부터 앞으로 3년 동안 많은 것들이 변하리라고 생각합니다. Reverse시에 진동이 없으면서 Hinge의 위치를 마음대로 변화 시킬 수 있고 non pivoting 방식으로 160마이크론 보다 더 얇은 플랩을 만드는 발전된 미세각막절삭기가 나올 거라고 생각합니다. 또한 플랩이 제껴져 있는 상태로 오래 방치시키지 않도록 좀더 빠른 레이저가 나오리라고 기대합니다. 미래의 레이저는 원시나 중심이탈이 된 눈과 같이 처음의 수술이 만족스럽지 않았던 환자들까지도 치료가 가능하리라고 생각됩니다.
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